بقلم:：المحررة الطبية إيما
ما هو مرض الزهايمر وما هو معدل حدوثه؟
مرض الزهايمر هو اضطراب مزمن في الدماغ يؤدي تدريجيًا إلى تدمير ذاكرة الشخص وقدراته الفكرية وقدرته على أداء المهام اليومية. تبدأ الأعراض عادةً عند بلوغ سن 65 عامًا أو أكثر. يُعد مرض الزهايمر السبب الرئيسي للخرف لدى كبار السن، ويُصنّف حاليًا على أنه سابع سبب رئيسي للوفاة في الولايات المتحدة.
في الولايات المتحدة، يعاني حوالي 7 مليون شخص من مرض الزهايمر، وعدد المرضى في تزايد سريع.
من المتوقع بحلول عام 2024 أن يكون هناك حوالي 6.9 مليون شخص يعانون من المرض في الفئة العمرية 65 عامًا فما فوق، حيث سيشكل الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا 73% من هذه الفئة.
أي أنه من كل 9 أشخاص فوق سن الـ65، هناك شخص واحد تقريباً (10.9%) مصاب بهذا المرض.
تشكل النساء حوالي ثلثي المرضى.
من المحتمل أن يكون كبار السن من الأمريكيين من أصل أفريقي أكثر عرضة للإصابة بمرض الزهايمر أو أنواع أخرى من الخرف بنسبة ضعف ما هو الحال عند كبار السن من الأمريكيين البيض، بينما تكون نسبة الإصابة بين الأمريكيين من أصل إسباني 1.5 مرة أكبر من نسبة الإصابة بين كبار السن البيض.
ومع تزايد عدد كبار السن في الولايات المتحدة، من المتوقع أن يستمر عدد المرضى في الزيادة. إذا لم تظهر طرق فعالة للوقاية أو العلاج، قد يصل عدد المرضى فوق سن الـ65 إلى 12.7 مليون بحلول عام 2050.
مراحل مرض الزهايمر
مرحلة الزهايمر البسيط
الأعراض: انخفاض الذاكرة، صعوبة في التعامل مع المال، التيه، تغيرات سلوكية.
الخصائص: تأخر في إنجاز المهام اليومية، يتم تشخيص المرض في هذه المرحلة عادة.
مرحلة الزهايمر المتوسطة
الأعراض: تأثر القدرة على اللغة، التفكير، والمعالجة الحسية، فقدان شديد للذاكرة، وعدم القدرة على التعرف على الأصدقاء والعائلة.
الخصائص: صعوبة في تعلم أشياء جديدة، عدم القدرة على إتمام المهام متعددة الخطوات، قد تظهر الهلوسة، الأوهام، والسلوك الاندفاعي.
مرحلة الزهايمر الشديدة
الأعراض: ضمور دماغي شديد، عدم القدرة على التواصل مع الآخرين، الاعتماد الكامل على الرعاية.
الخصائص: في المراحل المتأخرة من المرض، يميل المرضى للبقاء في السرير وفقدان تدريجي للوظائف الجسدية.
مرض الزهايمر لا يمثل تحدياً كبيراً للمرضى وأسرهم فحسب، بل يشكل أيضاً ضغطاً كبيراً على النظام الصحي الاجتماعي. التشخيص المبكر والإدارة الفعالة هما الاستراتيجيات الرئيسية لمكافحة هذا المرض.
كيف يتم علاج مرض الزهايمر؟
الطريقة في معالجة مرض الزهايمر تختلف فيما بين المراحل، حيث أن معالجة المراحل مبكرة تتمحور حول إبطاء تقدم المرض وتعزيز وظائف الإدراك،
بينما تتحول اهتمام المراحل اللاحقة إلى تخفيف الأعراض، وتقديم رعاية شاملة، وتعزيز نوعية حياة المرضى. وتتكامل استراتيجيات المعالجة بين العلاجات الدوائية (بما في ذلك مثبطات الكولينستيراز والحوامل للغلوتامات والعلاجات المناعية مثل Lekanimab ودونانيماب) والتدخلات غير الدوائية (مثل التمارين الإدراكية، الالتزام بنظام غذائي متوسطي والنشاط البدني، وتحسين أنماط النوم) والرعاية الداعمة لتصميم خطة شاملة وخاصة في الإدارة، مما يساعد في نهاية المطاف في إبطاء التدهور الوظيفي وتعزيز الرفاهية الشاملة للمرضى.
هل يمكن علاج مرض الزهايمر؟
نظرًا لتعقيد مرض الزهايمر، من غير المرجح أن ينجح دواء واحد أو تدخل علاجي واحد في علاج جميع المرضى المصابين به. يواصل العلماء تطوير واختبار العديد من التدخلات العلاجية المحتملة من خلال تجارب سريرية مستمرة.
وعلى الرغم من أنه لم يتم العثور على علاج نهائي لمرض الزهايمر حتى الآن، إلا أن أدوية جديدة تظهر باستمرار وتظهر تقدمًا في معالجة الأسباب الجذرية للمرض. بعض الأدوية يمكن أن تحسن مؤقتًا أو تثبت الذاكرة والوظائف الإدراكية لدى بعض المرضى، كما قد تساعد في السيطرة على بعض الأعراض والمشكلات السلوكية.
مزايا علاج مرض الزهايمر في الولايات المتحدة وآخر التطورات
مزايا علاج مرض الزهايمر في الولايات المتحدة
الاستثمار في البحث: قامت الولايات المتحدة بتنفيذ برنامج الوطني للخرف، الذي يركز على التدخل المبكر، ويقدم الدعم المالي للعديد من المؤسسات البحثية المنتشرة في البلاد من خلال المعاهد الوطنية للصحة (NIH). بالإضافة إلى ذلك، يساهم NIH في تطوير الأدوية، وتبادل البيانات، وبناء البنية التحتية للبحوث السريرية.
تنوع خيارات العلاج: وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على العديد من العلاجات الجديدة لمرض الزهايمر، بما في ذلك دواء Donanemab الذي تم الموافقة عليه كأحدث علاج في عام 2024.
دعم الحكومة: لتخفيف العبء المالي عن مرضى الزهايمر وأسرهم، تقدم الحكومة الفيدرالية وحكومات الولايات خدمات دعم تشمل الرعاية الطبية، وإعانات العجز، والرعاية المؤقتة.
تقنيات التشخيص المبكر: يساعد التشخيص المبكر في توفير المال للأسرة والحكومة على حد سواء، وقد أظهرت الدراسات الحديثة وجود طرق تشخيص أقل تكلفة وأكثر سهولة لاكتشاف مرض الزهايمر في مراحله المبكرة.
أحدث التطورات في علاج مرض الزهايمر في الولايات المتحدة
العلاج المناعي
عقار KISUNLA (donanemab-azbt): تم الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في يوليو 2024 لعلاج المرضى الذين يعانون من ضعف إدراكي خفيف ومرحلة مبكرة من مرض الزهايمر،يعمل كعلاج مناعي عن طريق إزالة لويحات البيتا-أميلويد غير الطبيعية في الدماغ، مما يحسن الوظائف الإدراكية لدى المرضى.
يتم إعطاء هذا العلاج عن طريق الحقن الوريدي مرة واحدة كل أربعة أسابيع، ويستغرق حوالي 30 دقيقة في كل مرة. الآثار الجانبية المحتملة تشمل تورم الدماغ والنزيف، والصداع، والارتباك العقلي، والدوار، وتغيرات في الرؤية، والغثيان، والنوبات، وصعوبة المشي.
عقارLEQEMBI (lecanemab-irmb): أول علاج تم الموافقة عليه من قبل FDA لتحسين تقدم المرض، تمت الموافقة عليه في يناير 2023، ويستهدف مرضى الزهايمر في المراحل المبكرة. وهو علاج مناعي، يعمل على إزالة بروتين β-أميلويد غير الطبيعي في الدماغ، مما يساعد في إبطاء تقدم المرض.
يتم إعطاء هذا العلاج عن طريق الحقن الوريدي مرة واحدة كل أسبوعين، ويستغرق ساعة في كل مرة. الآثار الجانبية المحتملة تشمل تورم الدماغ والنزيف، والصداع، والسعال، والإسهال، والغثيان، والتقيؤ، والحمى، والقشعريرة، وآلام الجسم، والإرهاق، وارتفاع ضغط الدم، وانخفاض ضغط الدم، وانخفاض مستويات الأوكسجين.
العلاج الجيني
العلاج الجيني هو طريقة واعدة لعلاج مرض الزهايمر بشكل جذري. يشمل زرع الجينات الطبيعية في الخلايا لتحل محل الجينات التالفة.
هذه الطريقة يمكن أن تعالج السبب الجذري للمرض بدلاً من مجرد التحكم في أعراضه المدمرة.
الأدوية الأخرى المعتمدة من FDA لعلاج أعراض مرض الزهايمر تشمل:
بريكسبيبرازول (Brexpiprazole): دواء مضاد للذهان غير نمطي. يعالج الاضطرابات الناتجة عن مرض الزهايمر مثل التهيج والاندفاع. الآثار الجانبية المحتملة تشمل أعراض نزلات البرد العادية، والدوار، وارتفاع السكر في الدم والسكتة الدماغية. يؤخذ مرة واحدة يومياً على شكل أقراص.
زينفييل (ZUNVEYL, Benzgalantamine): مثبط إنزيم الأستيل كولينستراز. مكونه الفعال، جالانتامين، يعالج أعراض مرض الزهايمر في مراحله المبكرة والمتوسطة. يهدف تطوير زينفييل إلى تقليل بعض الآثار الجانبية المرتبطة بجالانتامين مثل عسر الهضم. يتم تناوله مرتين يومياً باستخدام أقراص ممتدة المفعول.
ميمانتين ودونيبيزيل (تركيبة مركبة): مضاد لمستقبل NMDA. يعالج أعراض مرض الزهايمر في مراحله المتوسطة إلى المتقدمة عن طريق حجب التأثيرات السامة للغليوتامات الزائدة ومنع تحلل الأستيل كولين في الدماغ. الآثار الجانبية المحتملة تشمل الصداع، والغثيان، والتقيؤ، والإسهال، والدوار، وفقدان الشهية، والكدمات (التي تحدث نتيجة تسرب الأوعية). يتم تناوله مرة واحدة يومياً باستخدام كبسولات ممتدة المفعول.
المستشفيات والخبراء الرائدين في علاج مرض الزهايمر في الولايات المتحدة
وفقًا لأحدث تصنيفات مجلة US News & World Report لعام 2024-2025، فإن المستشفيات والخبراء الرائدين في علاج مرض الزهايمر في الولايات المتحدة هم:
1.مركز لانغوني الطبي بجامعة نيويورك (NYU Langone Health)
الموقع: مدينة نيويورك
نظرة عامة: يتميز مستشفى NYU Langone Health بخبرته الكبيرة في طب الأعصاب، لا سيما في تشخيص وعلاج مرض الزهايمر. يجمع المستشفى بين أفضل أطباء الأعصاب ويوفر رعاية متعددة التخصصات لمرضى الزهايمر، باستخدام تقنيات تصوير متقدمة وإجراء التجارب السريرية لوضع خطط علاجية دقيقة للمرضى.
عيادة مايو (Mayo Clinic, Rochester)
الموقع: روتشستر، مينيسوتا
نظرة عامة: تعتبر Mayo Clinic واحدة من أشهر المؤسسات الطبية عالميًا، حيث تقود منذ فترة طويلة مجال طب الأعصاب وطب الشيخوخة، يجمع مركز علاج وأبحاث الزهايمر التابع للمستشفى عددًا كبيرًا من الخبراء ويعتمد نهجًا علاجيًا شاملاً، إضافة إلى المشاركة في التجارب السريرية للأدوية والعلاجات المبتكرة عالميًا.
مركز طب جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو (UCSF Medical Center)
الموقع: سان فرانسيسكو، كاليفورنيا
نظرة عامة: يشتهر مركز UCSF الطبي بكونه رائدًا في مجال علوم الأعصاب، خاصة في التشخيص المبكر والعلاج الجزيئي لمرض الزهايمر. يكرّس مركز أبحاث الزهايمر التابع للمستشفى جهوده لفهم آليات المرض والمشاركة في العديد من التجارب السريرية لتقديم علاجات متطورة للمرضى.
مستشفى نيويورك-برسبتيريان (NewYork-Presbyterian Hospital)
الموقع: مدينة نيويورك
نظرة عامة: يعد مستشفى NewYork-Presbyterian واحدًا من أهم المؤسسات الطبية في الولايات المتحدة، ويحظى بسمعة عالمية في مجال طب الأعصاب، لا سيما في علاج وأبحاث الزهايمر. يدمج المستشفى بين الرعاية السريرية، والعلاج الشخصي، وأحدث الاكتشافات البحثية لتوفير دعم شامل وعلاج متكامل للمرضى.
الخبير المميز: البروفيسور "ديكستر صن"، رئيس قسم الأعصاب بالمستشفى وأستاذ كامل في جامعة كورنيل. يحمل درجة الدكتوراه في علم الأعصاب الجزيئي ودرجة الطب من جامعة ويسكونسن. تم اختياره سنويًا كواحد من "أفضل الأطباء في أمريكا" من قبل Castle Connolly وصُنّف ضمن أفضل 1% من أطباء الأعصاب في الولايات المتحدة. حصل على جوائز مثل "جائزة الطبيب الرحيم" و"جائزة اختيار المرضى"، وتشمل قائمة مرضاه شخصيات بارزة مثل قادة سياسيين ومديرين تنفيذيين وشخصيات مشهورة مثل هنري كيسنجر و"آي. إم. بي".
مستشفى جونز هوبكنز (Johns Hopkins Hospital)
الموقع: بالتيمور، ماريلاند
نظرة عامة: يُعد مستشفى جونز هوبكنز مركزًا معترفًا به عالميًا للأبحاث الطبية والأكاديمية، ويتصدر العالم في مجال طب الأعصاب. يلتزم مركز أبحاث الزهايمر بالمستشفى بالتشخيص المبكر، والعلاج الشخصي، والبحث المبتكر لتقديم خيارات علاج متقدمة ومساعدة المرضى على تأخير تقدم المرض.
تكاليف علاج مرض الزهايمر في الولايات المتحدة
وفقًا لدراسة تحليلية أجراها المعهد الوطني للصحة (NIH) حول تكاليف علاج مرض الزهايمر (AD)، توجد فروق كبيرة في تكاليف العلاج حسب مرحلة المرض. تم تقييم تكاليف العلاج عبر تحليل تجميعي وتصنيفها حسب مراحل المرض (مبكرة، متوسطة، متقدمة)، وتقدير إجمالي التكلفة السنوية لكل مريض.
بشكل عام، تبلغ تكلفة العلاج السنوية المتوسطة لكل مريض حوالي 20,461 دولارًا أمريكيًا. وعند النظر في المراحل المختلفة للمرض، تزداد التكاليف بشكل ملحوظ مع تفاقم المرض:
المرحلة المبكرة: حوالي 14,675 دولارًا أمريكيًا سنويًا
المرحلة المتوسطة: حوالي 19,975 دولارًا أمريكيًا سنويًا
المرحلة المتقدمة: حوالي 29,708 دولارًا أمريكيًا سنويًا
تؤكد هذه الدراسة أن تكاليف علاج مرض الزهايمر مرتبطة بشكل إيجابي بشدة المرض، مما يوفر مرجعًا مفيدًا للمرضى وعائلاتهم عند اتخاذ قرارات العلاج والتخطيط المالي.
مخاوف المرضى الدوليين المصابين بمرض الزهايمر
بالنسبة للعائلات التي تواجه تشخيصًا لمرض خطير، قد يبدو الحصول على العلاجات المتقدمة في الولايات المتحدة أمرًا بعيد المنال.
التحدي 1: صعوبة اختيار خطة العلاج:
قد يكون لدى المرضى قلة من المعرفة حول العلاجات المختلفة (مثل الأدوية، الجراحة، التحفيز العصبي، إلخ) مما يجعل من الصعب عليهم اتخاذ قرارات مستنيرة.
التحدي 2: التكاليف الطبية المرتفعة:
العلاج طويل الأمد لمرض الزهايمر قد يضع عبئًا ماليًا هائلًا على المرضى، بالإضافة إلى التكاليف المرتبطة بالسفر الطويل، الإقامة، والمصروفات المعيشية. علاوة على ذلك، لا يمتلك 95% من المرضى الدوليين تأمينًا يمكنه تغطية هذه التكاليف.
التحدي 3: عوائق اللغة والثقافة:
قد يواجه المرضى الدوليون تحديات في التواصل اللغوي والفوارق الثقافية أثناء تلقي العلاج عبر الحدود، مما قد يؤثر على فعالية العلاج.
التحدي 4: الحاجة للإقامة الطويلة في الولايات المتحدة أو التنقل بين الدول:
نظرًا لأن علاج الزهايمر هو عملية طويلة الأمد، فإن الراحة المؤقتة لا تعادل تحسينًا طويل المدى. بناءً على مرحلة المرض، قد يحتاج بعض المرضى إلى الإقامة لفترة طويلة في الولايات المتحدة أو السفر المتكرر، مما يزيد العبء.
هل هناك طرق يمكن أن تساعد المرضى في تخفيف العبء؟
حالة مريض الزهايمر الآسيوي الذي استشار خبيرًا أمريكيًا عبر الفيديو عن بُعد
نعم، هناك بالفعل مثل هذه الحالة.
كان هناك رجل آسيوي في الثمانينات من عمره، الذي تحول شخصيته من شخص هادئ ومهذب إلى شخص سريع الغضب وعصبي، مما جلب له ولعائلته الكثير من الإزعاج.
بعد الفحص، تم تشخيصه بمرض الزهايمر. ومع ذلك، فإن العلاجات المتاحة محليًا كانت قادرة فقط على تخفيف الأعراض بالأدوية، دون القدرة على تحسين التدهور المعرفي وفقدان الذاكرة.
في هذه الحالة، قرر المريض وعائلته التواصل مع MEDEBOUND HEALTH، وهي مؤسسة طبية متخصصة في تقديم الخدمات الطبية عبر الحدود، ولها خبرة تمتد لتسع سنوات ورضا مرضى يصل إلى 95%.
من خلال التواصل المهني مع MEDEBOUND HEALTH، تمكّنوا من الاتصال بنجاح مع الدكتور ديكستر، عضو مجلس إدارة جامعة كورنيل
وأحد أبرز خبراء الأعصاب في الولايات المتحدة. الدكتور ديكستر هو طبيب أعصاب رائد في مستشفى نيويورك-بريسبتيريان، الذي يُصنف كأفضل مستشفى في تخصص الأعصاب في أمريكا، وكان قد عمل طبيبًا نفسيًا لوزير الخارجية الأمريكي السابق، هنري كيسنجر
خلال عملية الاستشارة، قام البروفيسور ديكستر بإجراء استفسارات دقيقة حول حالة المريض لتقييم الذاكرة الحالية والقدرات الإدراكية. قامت عملية التقييم بتوجيه المريض لأداء سلسلة من الحركات الخاصة ومراقبة طريقة مشيه بعناية، مما ساعد في إجراء تقييم شامل لحالته العصبية والجسدية. في الوقت نفسه، تواصل بعمق مع العائلة لفهم كامل للوضع المعيشي للمريض، مما أسهم في وضع خطة علاج شخصية بناءً على هذه المعلومات.
وفقًا لنتائج التقييم، أوصى الأستاذ للشيخ بالعلاج الدوائي لمرض الزهايمر الأحدث الموافق عليه Leqembi (lecanemab-irmb)، حيث يعمل هذا الدواء على إبطاء تقدم المرض بشكل ملحوظ من خلال إزالة لويحات البيتا أميلويد من الدماغ.قدمت MEDEBOUND HEALTH الدعم الكامل، لمساعدة الشيخ في السفر بسلاسة من الصين إلىالولايات المتحدة، وتمكن من بدء علاج Leqembi بنجاح.
بعد الاستشارة، ساعدت MEDEBOUND HEALTH المريض المسن على السفر من الصين إلى الولايات المتحدة، حيث تم وصف دواء Leqembi (lecanemab-irmb) الجديد والمعتمد لعلاج الزهايمربنجاح.
هذا الدواء يُعتبر نقلة نوعية، حيث يساهم بشكل كبير في إبطاء تقدم المرض من خلال إزالة اللويحات النشوانية-بيتا من الدماغ، مما منح الأمل للمريض المسن وعائلته.
فى Medebound HEALTH : كيف نخدمك
1. الاستشارة الأولى: اتصل بنا لفهم احتياجاتك. سيوضح لك فريق الرعاية لدينا جميع خيارات العلاج بطريقة موجزة، لمساعدتك على فهم الخيارات المتاحة دون أن تشعر بالحيرة أو الضغط.
2. التحدث مع الطبيب: سنقوم بترتيب مكالمة فيديو عن بُعد مع خبراء من أفضل المستشفيات الأمريكية. لا داعي للقلق بشأن عائق اللغة، حيث سنوفر خدمة ترجمة محترفة لضمان تواصل مريح وواضح مع الطبيب بشأن حالتك وتوقعاتك للشفاء.
3. وضع خطة العلاج الخاصة بك: بعد التحدث مع الطبيب، سنساعدك في وضع خطة العلاج. سنشرح لك بوضوح ما هي العلاجات التي قد تفيدك، ومدة العلاج، وتكلفته، والنتائج التي يمكنك توقعها.
4. المساعدة في السفر: إذا كنت بحاجة للسفر إلى الولايات المتحدة لتلقي العلاج، سنبسط لك العملية بالكامل. سنتولى إجراءات طلب التأشيرات، حجز تذاكر الطيران، البحث عن أماكن إقامة مريحة بالقرب من المستشفى، تنظيم خدمات النقل من المطار، وتنظيم جميع الترتيبات للسفر مع عائلتك.
5. الوصول إلى المستشفى: بمجرد وصولك إلى المستشفى في الولايات المتحدة، سيكون فريقنا معك دائمًا. سنساعدك في التواصل مع الأطباء، شرح خطة العلاج، دعم عائلتك، وسنعمل على تقديم طلبات للحصول على أكبر خصم ممكن من المستشفى، حيث يمكن أن تصل هذه الخصومات إلى 15%-50%، وهو ما قد يكون أعلى بكثير من الخصومات التي يمكنك الحصول عليها بمفردك.
6. الدعم بعد العلاج: حتى بعد عودتك إلى المنزل، لن يتوقف رعايتنا. سنساعدك في برنامج التمارين العلاجية، نتابع تقدم تعافيك، وإذا لزم الأمر، ننظم تواصلك مع الأطباء، وندعمك في رحلتك نحو التعافي الكامل
فى Medebound HEALTH: نربطك بأفضل الموارد الطبية عالميًا
إذا كنت أنت أو أحد أفراد عائلتك تبحثون عن أفضل العلاجات للأمراض المعقدة على مستوى العالم، فإن Medebound HEALTH ستكون خياركم الأمثل. من خلال تعاوننا مع أرقى المؤسسات الطبية الأمريكية، سواء كانت استشارة فيديو عن بُعد أو علاج في الولايات المتحدة، سنقدم لكم الدعم الكامل طوال رحلتكم العلاجية.
اتصل بنا:
البريد الإلكتروني: rose.andrew@medeboundhealth.com
الموقع الإلكتروني: https://www.medeboundhealth.com
الخط الساخن المجاني في الولايات المتحدة / الرسائل النصية: +1 917 310 1780
أو يمكنك ملء النموذج أدناه 👇 فريقنا الودود سيتواصل معك بسرعة لإيجاد أفضل الخبراء المناسبين!
صحتك تستحق الأفضل. Medebound HEALTH تساعدك على تحقيق رحلة طبية من الدرجة الأولى بسهولة!
Comments